医療ひっ迫の原因は？
感染が急拡大し、最も懸念されていることのひとつは、「医療のひっ迫」です。昨年春からの現場の医療従事者の方の奮闘と疲弊は、相当なものです。
重症者用病床が埋まり、受け入れができない事態も懸念されます。ハコ（病床）だけでなく、治療を行うヒト（医療従事者）、高度な治療を可能にするモノ（ECMO等）も併せて必要になります。
なんであれ、生じた問題を解決するためには、問題の原因を分析して特定し、その原因を取り除いていく、ということが必要です。そのためには、日本のコロナ病床に関する状況を客観化・相対化してみることが有用ではないかと思います。
下記の３つグラフは、日本の感染者数等の推移、世界各国の人口100万人当たりの感染者数の推移、その中から日本を取り出したものです。
【日本の感染状況の推移】（厚生労働省アドバイザリーボード2021年4月14日）
これを世界の感染状況と比較してみます。
【人口100万人当たり各国の新型コロナ新規感染者数】（Our World in Data）
上記のグラフで、日本を取り出すと以下のピンク部分になります。
こうして見ると、人口当たりの感染者数が相対的にかなり少ない状況で、人口当たりの病床数世界一である日本において、「医療ひっ迫」が起こってしまっているのであれば、それはやはり「なにかがおかしい」ということになると思います。
2021年1月下旬のデータで、全病床に占めるコロナ病床の割合は、日本は0.87%と、英国の22.5%や米国の11.2%に比べ、10分の１以下です。
日本で、新型コロナ患者を受け入れている病院を、設置者別に見ると、公立病院で約7割、民間病院では約3割です（2021年1月10日時点。厚生労働省）。
医療ひっ迫が懸念される大阪府ですが、データで見ると、以下のようになっています。
吉村知事によると（2021年1月19日）、大阪府でコロナ患者を受け入れている民間の医療機関は、救急受け入れと内科・呼吸器内科医師のいる病院に限ってみた場合でも10パーセント、病床は0.6％とのことです。
大阪府の病院の病床は、合計で104,566（一般病床：65,301、精神病床：18,165、療養病床：20,632、結核・感染症病床：370）となっています（日本医師会）が、現在、新型コロナ用に確保できているのは、最大1990床（軽症・中等症用：1766床、重症者用：確保数は224床）とされています。
ちなみに、大阪府では、2月の緊急事態宣言解除後に、確保していた病床を減らすように指示がなされたそうで、ステージに合わせて病床を増減させるという理屈は理解しますが、解除したら感染が再拡大することは当然想定されたことであり、また、病床は一度減らしたら急には増やせないものなので、バッファーを多めに取っておくべきだったろうと思います。
しかし、医療ひっ迫問題の根幹は、もっと別のところにあります。そもそも日本は、新型コロナ用に確保された病床数が少ないので、分母が少ないために、分子が増えたら、一挙に病床がひっ迫してしまうということになります。
