もう１年半になりますが、コロナ禍は続いています。検査体制も整い検査数が増えている影響で当院でもコロナ陽性の患者さんがたくさんいらっしゃいます。しかしながら、私の知る限りで重症化した患者さんはお一人しかおられません。多くの方が軽症です。
重症化された患者さんは９０歳の男性です。狭心症で、心臓を栄養している血管に網目状の管を入れて広げる治療を施行されていました。残念ですが、コロナ罹患後に永眠されたことをご家族からお伺いしました。
当院のコロナの患者の年齢層は比較的若く、多くは４０代までです。来院時に重篤感はありません。新型コロナ第４波では、人工呼吸器から体外式膜型人工肺（ＥＣＭＯ＝エクモ）への移行は第１波の３分の１以下に低下していると報告されています。
人工呼吸器からＥＣＭＯへの移行率は、第１波で２３・２％、第２波で１１・１％、第３波で８・３％、第４波で７・６％です。重症例への効果的な対応が確立されたと報告されていますが、ＥＣＭＯを要する患者の若年化が危惧されています。
わが国のＥＣＭＯ治療による救命率は７８％。欧州で５４％、北米が４６％で、比べると極めて高い救命率です。間違いなく世界トップレベルの水準です。一方で第４波では重症患者が急増し、ＥＣＭＯを必要とする患者が第３波のときは６３０例だったのに対し、第４波では７５９例と上昇しました。今回の第５波でも感染者数からすると、その数は増えているかもしれません。
また、現在、使用しているワクチンが変異を続けるコロナウィルスに対し効果が乏しくなる可能性があるとも言われています。ただ、ウィルスは感染により宿主（人間）を滅ぼすことはないという説もあります。共存するためには、感染力は強くなっても弱毒化するということです。そうなることを祈るばかりです。
